Acordos Históricos de Redução de Preços
Na quinta-feira, o presidente Donald Trump firmou importantes acordos com as empresas Eli Lilly e Novo Nordisk para a redução dos preços de seus medicamentos de emagrecimento mais populares. Esses acordos visam facilitar o acesso a esses tratamentos que têm se mostrado eficazes na perda de peso.
Custos para os Pacientes
De acordo com as informações fornecidas por oficiais da administração Trump, o custo mensal que os pacientes devem pagar do próprio bolso para as injeções e pílulas em desenvolvimento pode variar de R$ 250 a R$ 1.750, dependendo da dosagem e da cobertura do seguro que o paciente possui. Medicamentos já existentes, como a injeção Zepbound da Eli Lilly e o Wegovy da Novo Nordisk, possuem preços listados que superam os R$ 5.000 mensais, um fator que tem impedido muitos pacientes de utilizá-los. Ambas as empresas já introduziram opções de menor custo para aqueles que pagam à vista e compram os medicamentos diretamente em seus sites.
Entretanto, os novos acordos com Trump, dentro da sua política de "nação mais favorecida", ampliam ainda mais os esforços para melhorar o acesso aos medicamentos. Abaixo, estão os possíveis custos dos medicamentos para perda de peso conforme os detalhes divulgados até o momento.
Medicare
O Medicare já cobertura para medicamentos GLP-1 utilizados no tratamento de diabetes e outras condições médicas, como o Wegovy, que reduz riscos cardiovasculares. Contudo, com os novos acordos, o Medicare começará a cobrir esses medicamentos para tratamento da obesidade pela primeira vez a partir de meados de 2026, o que pode permitir que mais idosos se qualifiquem para esses tratamentos e incentivar mais seguradoras privadas a adotá-los.
Alguns pacientes do Medicare pagarão uma coparticipação de R$ 250 por mês para todas as utilizações aprovadas dos medicamentos GLP-1, incluindo tratamento para diabetes e obesidade. Contudo, a administração Trump está impondo algumas restrições sobre quais beneficiários do Medicare poderão receber GLP-1s para benefícios relacionados à obesidade e condições cardiovasculares e metabólicas.
Grupos Elegíveis
Os pacientes serão elegíveis se se enquadrarem em um dos três grupos abaixo:
- O primeiro grupo inclui aqueles que estão acima do peso, com um índice de massa corporal maior que 27, ou que apresentem pré-diabetes ou doenças cardiovasculares já estabelecidas.
- O segundo grupo é composto por pessoas com obesidade, que possuem um índice de massa corporal maior que 30, e que apresentem hipertensão não controlada, doenças renais ou insuficiência cardíaca.
- O terceiro grupo abrange pacientes com obesidade severa, ou seja, qualquer pessoa com um índice de massa corporal maior que 35.
A Eli Lilly e a Novo Nordisk concordaram voluntariamente em reduzir os preços que o governo paga pelos medicamentos GLP-1 já aprovados para diabetes e outros usos para R$ 1.250 mensais em todas as dosagens não iniciais. As economias geradas por essa redução de preços permitirão que o Medicare comece a pagar o mesmo valor para GLP-1s voltados aos pacientes com obesidade e alto risco metabólico ou cardiovascular.
Venda Direta ao Consumidor
Os acordos também permitirão que os pacientes adquiram GLP-1s através de plataformas de venda direta ao consumidor com descontos mais acentuados do que os atuais oferecidos nos sites das farmacêuticas.
No TrumpRx – a plataforma direta ao consumidor do governo para compra de medicamentos prescritos com pagamento à vista, que deve ser lançada no próximo ano – o custo médio mensal do Wegovy, Zepbound e outros GLP-1s injetáveis começará em R$ 1.750 e diminuirá para R$ 1.250 nos próximos dois anos, segundo oficiais da administração.
Os preços das doses iniciais das próximas pílulas para obesidade da Eli Lilly e da Novo Nordisk, aguardando aprovação, serão de R$ 725 mensais no TrumpRx, Medicare e Medicaid. De acordo com os acordos anunciados na quinta-feira, os fabricantes de medicamentos receberão revisões aceleradas para suas novas pílulas.
A Eli Lilly anunciou que reduzirá os preços em R$ 250 em sua própria plataforma de venda direta ao consumidor, a LillyDirect, que já oferece o Zepbound e outros medicamentos com desconto para pacientes que pagam à vista. O canudo multidose de Zepbound estará disponível por R$ 1.500 mensais na menor dosagem, com doses adicionais sendo precificadas até R$ 2.250 mensais. A pílula da Eli Lilly, uma vez aprovada, estará disponível na menor dosagem a partir de R$ 725 mensais.
Medicaid
A cobertura do Medicaid em relação aos medicamentos GLP-1 voltados para obesidade varia bastante entre os estados. Contudo, a Novo Nordisk e a Eli Lilly concordaram em estender os preços governamentais reduzidos para seus medicamentos GLP-1 – de R$ 1.250 mensais em todas as outras dosagens não iniciais – para todos os 50 programas estaduais de Medicaid para todas as utilizações cobertas.
As estaduais precisam optar por esses preços, o que significa que alguns estados podem não adotá-los. É aconselhável que os cidadãos verifiquem com seus governos estaduais sobre as opções de cobertura disponíveis.
Fonte: www.cnbc.com